Нередко нам приходится в срочном порядке бежать в аптеку, если вдруг одолела зубная или головная боль. Покупка обезболивающих типа анальгина или кетанова — обычное дело. А если одолела зараза  с температурой, насморком и кашлем? Первым делом мы вспоминаем об антибиотиках.

Однако теперь поход  аптеку станет проблематичным. Дело в том, что фармацевтам категорически запретили отпускать больным лекарства, которые подлежат рецептурному отпуску. Речь идет об исполнении приказа №713 Министерства здравоохранения и социального развития РК «Об утверждении Правил оптовой и розничной реализации лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники», который был утвержден в сентябре прошлого года. 

Как объяснила руководитель отдела лекарственного обеспечения управления здравоохранения Карагандинской области Айым Жумабаева, норма отпуска по рецепту препаратов рецептурного отпуска существовала всегда. Однако в предыдущем приказе конкретно отмечалось, что лекарства отпускаются как по рецепту, так и без него. Исключение составляли наркотикосодержащие и психотропные препараты.

Что касается антимикробных препаратов, тут все более-менее понятно. 

— Есть такое понятие, как  антибиотикорезистентность — устойчивость микробов к антимикробным химиопрепаратам. Как правило, многие люди предпочитают заниматься самолечением, принимая антибиотики по своему усмотрению. Понятно, что у кого-то нет времени сходить на прием к врачу, кто-то решил воспользоваться советом своего знакомого, которому при таких же симптомах помог тот или иной препарат. И чаще всего принимаются лекарства, которые абсолютно неэффективны при вирусной инфекции. Кроме того, при самолечении больной не всегда соблюдает курс лечения. В конечном итоге это приводит к тому, что у пациента вырабатывается устойчивость к препарату, и в следующей раз антибиотик попросту не поможет ему. Это очень серьезная проблема, — объяснила наша собеседница. 

По ее словам, чтобы избежать наплыва пациентов в поликлиниках, управление здравоохранения Карагандинской области проводит работу по организации выписки рецептов посредством информационной программы, что позволит упростить работу врачей. 

— То есть вы приходите на прием к врачу, и он посредством программы выписывает электронный рецепт. Это сокращает время ожидания пациента, — объяснила Айым Жумабаева. 

— Возникает вопрос: у человека глубокой ночью, к примеру, заболел зуб. Он знает, какой именно препарат поможет ему облегчить состояние. Получается, теперь ему придется ждать утра, чтобы попасть на прием к врачу и получить рецепт? — уточнили мы.

— Я согласна, такие моменты существуют. Но как я уже говорила, будет поэтапное внедрение. И если резкая боль, ночь, а человек нуждается в экстренной помощи, она будет ему оказана, то есть в аптеке ему выдадут препарат. Вообще, рецептурный отпуск — практика, которая применяется везде. В развитых странах пациенты вообще не приходят в аптеку без рецепта, — подчеркнула г-жа Жумабаева. 

Фармацевты согласны с тем, что больные должны применять антибиотики строго по рецепту врача. Что касается всего остального, новые требования, как говорят сотрудники аптек Караганды, вызывают у их клиентов крайне негативную реакцию. 

— Начинаются расспросы: почему, зачем, для чего? Старики, как правило, говорят, что это делается для того, чтобы они быстрее померли. Понять людей можно: чтобы купить тот же самый найз, кетанол, кетарол, препараты от давления, придется идти на прием к врачу за рецептом. А это время — как пациентов, так и медиков. Ведь прежде чем попасть на прием, приходится отсидеть большую очередь. А если по записи, то необходимо ждать два-три дня. Теперь, наверное, вообще сроки увеличатся, раз люди начнут ходить по врачам, — поделилась своими прогнозами фармацевт Марина Мережко. 

Не лучшим образом исполнение приказа сказывается на работе самих аптек. По словам Марины, у них уже существенно упал объем продаж. 

— Мы отказываемся продавать без рецепта, соответственно, люди попросту разворачиваются и уходят. Наверное, надеются, что в другом месте им продадут нужный препарат, — отметила она.

 

 

Блиц-опрос

 

Мы спросили у карагандинцев, что они думают по поводу нововведения, связанного с продажей антибиотиков по рецепту.

 

Виктор Владимирович Музафаров, заместитель директора КГП «Поликлиника №3 города Караганды»:

— Это очень правильное решение. Принимать антибиотики необходимо только по назначению врача. Люди нередко занимаются самолечением, принимают препараты бесконтрольно, и это очень плохо. Обратите внимание, сейчас пациентам уже не помогают те антибиотики, которые помогали раньше или которые успешно действовали еще полгода назад. И врачам, чтобы вылечить ту же пневмонию, приходится назначать всё более сильные антибиотики, всё более дорогие. Что касается обезболивающих препаратов... Нередко люди пьют таблетки от головной боли и не задумываются о том, что не бывает просто головной боли. Головная боль — это признак какой-либо болезни, это могут быть первые симптомы опасных заболеваний. А потом, когда человек попадает в больницу с инсультом или у него обнаруживают опухоль, выясняется, что у него уже давно болит голова, но он просто принимал обезболивающие препараты и не обращался к врачу. А если бы человек пришел с головной болью к участковому врачу, ему назначили бы обследование, которое бы выявило заболевание на ранних стадиях. Уверен, такое нововведение принесет много пользы: врачам это позволит вовремя диагностировать заболевания и оказывать своевременную помощь, а население станет более здоровым, повысится качество жизни людей. 

 

Аскар Иманбаев, 40 лет:

— Лишняя работа для участковых врачей — к ним теперь очередь будет большая. Да и перспектива стоять в такой очереди, чтобы взять рецепт для похода в аптеку, мне тоже мало нравится. А если вдруг температура ночью поднимется у ребенка? Среди ночи к врачу за рецептом ведь не побежишь… И я не понимаю: это же не наркотическое средство, а антибиотики, которые на протяжении сотни лет без всякого направления продавались! Так что если вдруг у меня голова заболит, я уже за рецептом к врачу не пойду, буду лечиться народными средствами.

 

Алмаз:

— Это и хорошо, и плохо одновременно. С одной стороны, это, конечно, правильно: сильные обезболивающие средства, в которые входят наркотические вещества, необходимо продавать по рецепту. Также некоторые лекарства бывает трудно достать, а по рецепту они будут в продаже. Плохо и то, что люди самолечением занимаются, поэтому, наверное, это новшество и ввели, ведь пить все лекарства подряд — это плохо. С другой стороны, я сам пью лекарства не всегда по назначению врача…

 

Азат, студент КГМУ, 19 лет:

— Честно говоря, мне без разницы, ведь я не пользуюсь ни тем, ни другим. Но если бы мои близкие заболели, и им потребовалось лекарство, это было бы проблемно.

 

 

 

 

 

 

 

 

Борис Васильевич, 65 лет:

— Я думаю, что рецепт врача — это совершенно лишнее, потому что просто затруднит жизнь людям и создаст лишнюю работу для врачей. Пока рецепт этот будешь получать, болезнь или пройдет, или совсем тебя доконает. Вот возьмем поликлинику №2 на бульваре Мира: к участковому врачу по записи на определенное время не меньше часа приходится стоять. И самое главное, что эффекта от посещения поликлиники никакого нет. Ну, пришел ты, участковый на тебя посмотрел, спросил: «Вы таблетки пьете? Вот и пейте». И никаких тебе больше рекомендаций, советов, расспросов о здоровье. У этой молодой приятной женщины лет 30-35 такое равнодушие на лице написано, как будто думает: «Что ты хочешь? У тебя возраст такой, что тебе пора уже на тот свет». По-русски это называется пофигизм. Если я приду на прием к такому врачу, не думаю, что он будет доискиваться до причин заболевания, просто выпишет обезболивающие таблетки, и ты свободен. Вот если он со вниманием отнесется, я удивлюсь… Я уже несколько лет самолечением занимаюсь, потому что знаю: к врачам ходить бесполезно. Вот раньше у нас была врач, пожилая, из старой школы, она всегда задавала много вопросов, докапывалась до самой сути, выявляла причины заболевания. А сейчас народу много, участковые стараются побыстрее всех принять и таблеточки тебе подороже выписать, за 6-7 тысяч тенге. Я у аптекаря всегда спрашиваю про аналоги и покупаю те, что подешевле. Думаю, с нововведением в аптеках ничего не изменится: как продавали без рецепта, так и будут продавать. Вот я в аптеку часто захожу, аптекарь меня знает. Он что, от меня будет рецепт требовать? Я ему шоколадку куплю, он и так продаст.

 

Асель ЖЕТПИСБАЕВА

Алена ПАНКОВА

Фото Александра КОХАНОВА